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急性肺水肿引起尿少怎么办

发病时间:不清楚

急性肺水肿引起尿少怎么办

补充说明:急性肺水肿引起尿少怎么办

2025-11-12 17:35

急性肺水肿 肺淤血 缺氧 心脏 呼吸困难 肾脏 血管 利尿 肺水肿 血压 呼吸衰竭 意识障碍

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精选回答(1)

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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当急性肺水肿引发尿量减少时,表明病情已影响循环与肾功能,需立即采取综合治疗。首要目标是缓解肺淤血并恢复排尿功能,通过纠正缺氧、减轻心脏负荷及改善肾灌注来稳定病情。
纠正缺氧是基础环节。患者常需通过鼻导管或面罩吸入高浓度氧气,严重时需无创或有创通气支持。此举能缓解呼吸困难,减轻缺氧对肾脏血管的收缩作用,从而间接促进尿液生成。
药物治疗需兼顾利尿与心脏功能调节。利尿剂可快速排出体内多余水分,减轻肺水肿,但需避免过度利尿导致血容量不足。血管扩张剂能降低心脏负荷,改善血液循环;正性肌力药物可增强心肌收缩力,提升肾血流灌注。使用这些药物时需密切监测血压与电解质平衡。
机械通气适用于呼吸衰竭患者,通过调整呼吸压力间接改善心肾功能。治疗期间需严格限制每日液体摄入量,采用低盐饮食,保持半卧位休息。密切记录尿量及体重变化,若出现意识障碍或尿量持续不升需紧急就医。康复阶段需定期复查心肺功能,逐步进行呼吸锻炼,但避免劳累。

2025-11-12 18:00

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肺淤血

肺淤血pulmonarycongestion是指肺部局部血管出现血液淤积,通常由左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。 肺淤血时肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。

  • 症状起因:病因 (一)前负荷过重。 (二)后负荷过重。 (三)心肌收缩力的减弱。 (四)心室收缩不协调。 (五)心室顺应性减低。 诱发因素 (一)感染:病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因。 (二)过重的体力劳动或情绪激动。 (三)心律失常。 (四)妊娠分娩。 (五)输液(或输血过快或过量)。 (六)严重贫血或大出血 使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重

  • 可能疾病: 充血性心力衰竭 心脏黏液瘤 白喉性心肌炎 肺水肿 肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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