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乳糜胸怎样止痛最快最有效
补充说明：乳糜胸怎样止痛最快最有效
2024-08-24 21:26
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
乳糜胸的止痛可以通过胸腔闭式引流、乳糜胸袋、营养支持等措施进行治疗。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通过切开胸壁插入导管至胸膜腔内，持续吸引积液。常见手术包括经皮穿刺置管或开放性手术。此方法可以减少胸腔内的压力，缓解疼痛并促进肺部膨胀。当胸腔积液导致呼吸困难时，是首选的紧急处理手段。适用于急性大量乳糜胸引起的严重呼吸困难或感染风险较高的患者。
2.乳糜胸袋
使用特制的乳糜胸袋收集胸腔内的液体，然后将其排出体外。通常需要定期更换袋子以保持有效的引流。乳糜胸袋能够持续地将胸腔内的液体引出，从而减轻胸腔的压力和疼痛。对于慢性乳糜胸或无法立即进行其他治疗的情况，可作为临时解决方案。适用于慢性乳糜胸、病情稳定但未完全治愈的患者以及等待进一步治疗期间的过渡期。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉注射的方式提供必要的营养物质，如葡萄糖、氨基酸等。常用药物有复方氨基酸注射液、脂肪乳剂等。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合。在乳糜胸恢复期间，充足的营养摄入有利于身体的整体康复。适用于因乳糜胸导致消化道功能障碍或吸收不良而引起的身体虚弱、体重下降等情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化，特别是疼痛程度和呼吸状况。同时，注意维持水电解质平衡，避免过度消耗能量，确保充足的休息和适当的活动量。
2024-08-26 09:04
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
