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新生儿血小板减少性紫癜能治好吗
补充说明:新生儿血小板减少性紫癜能治好吗
2025-09-04 11:34
新生儿血小板减少性紫癜 免疫性血小板减少性紫癜 出血 免疫球蛋白 血小板减少
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精选回答(1)
李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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新生儿血小板减少性紫癜能否治好,取决于具体病因和病情严重程度。大部分患儿通过及时规范治疗能够获得良好效果,但少数重症或病因复杂的情况可能面临较大挑战。总体而言,这是一种可以积极干预的疾病。
新生儿血小板减少性紫癜主要分为免疫性及非免疫性两大类。免疫性血小板减少性紫癜多因母体抗体通过胎盘影响婴儿,导致血小板破坏增加。非免疫性则可能由感染、遗传因素或先天性疾病引起。明确病因是制定治疗方案的重要前提。
对于大多数免疫性血小板减少性紫癜患儿,疾病具有一定自限性。部分轻症病例无需特殊治疗,在数周内可自行缓解。若血小板计数过低或存在出血表现,常采用静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素治疗,多数患儿响应良好,能够逐步恢复。
严重病例或由遗传性疾病导致的血小板减少,治疗难度较大。例如,先天性巨核细胞缺乏等疾病需依赖血小板输注维持,必要时考虑造血干细胞移植。这类患儿可能长期面临出血风险,需定期监测和随访。
感染相关血小板减少性紫癜应积极控制原发病。细菌或病毒感染得到有效治疗后,血小板水平通常随之改善。早期诊断和针对性抗感染治疗对预后至关重要。
总之,新生儿血小板减少性紫癜的治疗效果因个体差异而不同。家长应配合医生完成相关检查,及早明确诊断并接受规范治疗。多数患儿能够康复,但需注意观察病情变化,防止严重出血发生。
2025-09-04 15:39
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血小板减少是新生儿出血的主要原因之一,新生儿与早产儿的血小板计数正常范围与其他年龄小儿相仿。新生儿血小板减少性紫癜的特征是皮肤广泛性瘀点、瘀斑,严重者可有胃肠道出血和颅内出血等。一般认为,血小板计数<100×109/L(10万/mm3)为血小板减少,也有人认为小于150×109/L(15万/mm3)便属不正常,应探明原因。新生儿血小板减少的病因很多,发病机制较复杂,临床表现多样。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。