首页> 五官科> 耳鼻喉科> 中耳> 什么是中耳乳突发炎

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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中耳乳突发炎是急性中耳炎未得到有效控制时,炎症向乳突气房蔓延所引起的一种耳部感染性疾病。它通常继发于化脓性中耳炎,表现为耳部疼痛加剧、耳后红肿、发热,严重时可能导致听力下降或颅内并发症。因此,一旦确诊需要及时规范处理,避免病情加重。
中耳乳突发炎多因细菌感染经咽鼓管进入中耳,炎症未能彻底清除而扩散至乳突气房。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童由于咽鼓管较平直、免疫功能尚未完善,发病率相对较高。早期症状与急性中耳炎相似,如耳痛、耳内闷胀感,但随着病变进展,乳突区会出现明显压痛、皮肤红肿甚至波动感。部分患者可能因炎症破坏骨质导致脓液引流不畅,形成耳后脓肿。
治疗方面通常以抗生素控制感染为基础,需根据病原学检查和药敏结果选择敏感药物。对于形成脓肿或药物治疗效果不佳的病例,可能需要手术干预,如乳突切开术或鼓膜切开引流术。需注意,治疗过程中要彻底清除病灶,防止转为慢性或引发脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎等严重并发症。个体恢复时间存在差异,部分患者可能遗留传导性听力下降。
出现疑似症状时,应尽早就诊耳鼻喉科,通过耳镜检查、听力测试及颞骨CT等明确诊断。日常注意预防感冒、避免用力擤鼻,游泳或洗澡时防止污水入耳。遵医嘱完成全程治疗,切勿自行停药或轻信偏方。积极配合医生随访,多数患者可以良好康复,但需警惕反复发作可能对听力造成不可逆影响。

2026-05-13 12:00

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•发炎

发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症,就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。

  • 症状起因:任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因,即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类: (一)生物性因子  细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。 (二)物理性因子  高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 (三)化学性因子  外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 (四)坏死组织  缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。 (五)免疫反应  免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应:I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹,II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎,III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎,IV型变态反应如结核、伤寒等;另外,还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。 炎症的基本病理变化 炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。 (一)变质  炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞,也可见于间质细胞。 (二)渗出  炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志,渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变,有三个相互关联的过程:①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。 (三)增生  在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下,炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下,炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。  一般说来,急性炎症或炎症的早期,往往渗出性和变质性病变较显著,而慢性炎症或炎症的后期,则增生性病变较突出。

  • 可能疾病: 卡他莫拉菌感染 指疔 棘突滑囊炎 跟腱后滑囊炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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