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帕金森病人躺下胸闷怎么回事？

发病时间：不清楚

帕金森病人躺下胸闷怎么回事？

补充说明：帕金森病人躺下胸闷怎么回事？

a******W 2024-01-24 11:28

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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帕金森病人躺下胸闷可能是由脑内多巴胺减少、睡眠障碍、肺栓塞、胃食管反流病、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑内多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑黑质纹状体系统中神经细胞退化导致多巴胺含量减少，影响了运动功能和自主神经系统调节。这可能导致平卧位时出现胸闷等不适。帕金森病患者的治疗通常包括使用左旋多巴、金刚烷胺等药物增加脑内多巴胺浓度来改善症状。
2.睡眠障碍
帕金森病患者常伴随失眠、梦境异常等睡眠障碍，这些都可能引起夜间醒来后感到胸闷。针对睡眠障碍，临床常用非苯二氮卓类安眠药如唑吡坦、扎来普隆等进行治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环受阻的一种急性病症。此时会导致血液回流不畅，心脏负荷加重，从而引起胸闷的症状。对于肺栓塞，可以遵医嘱使用注射用阿替普酶溶栓治疗，或者通过介入手术清除血栓。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍等原因导致的胃内容物反流入食管的疾病状态，在躺下时容易诱发，当胃酸逆流至胸部会引起胸闷感。患者可遵照医生的意见服用抑酸剂如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，躺下时身体低垂部位积液增多，液体潴留进一步压迫心脏，使胸腔压力增高而产生胸闷。心力衰竭的治疗需遵循医嘱采用利尿剂如、螺内酯等减轻水肿，同时配合扩张血管药物硝普纳、硝苯地平等缓解胸闷症状。
建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率的变化，以评估病情。必要时，应进行头颅MRI、颈动脉超声等影像学检查以及睡眠研究，以排除其他潜在原因引起的胸闷。

2024-04-20 16:38

疾病百科

•睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。