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肩膀和腋下疼痛的原因
补充说明：肩膀和腋下疼痛的原因
a******W 2025-03-07 09:30
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医生回答(1)
仲华 主治医师 三甲
擅长：全科
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肩膀和腋下疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、腋窝淋巴结炎、乳腺增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或肌肉组织的撕裂或断裂，当肩袖受损时会导致肩关节不稳定，从而引起疼痛。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行缝合修复。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节囊、滑膜、韧带、肌腱等结构，引起炎症反应和渗出液积聚，导致肩部出现持续性的钝痛。确诊后需遵循医嘱采用足量足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.腋窝淋巴结炎
腋窝淋巴结炎多由邻近部位的细菌感染引起，这些细菌经淋巴管扩散至腋窝淋巴结，刺激淋巴细胞和巨噬细胞增殖，形成炎症病灶。炎症因子刺激局部神经，会引起腋窝淋巴结肿大、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌失调有关，体内雌激素水平过高，导致乳腺组织过度生长，进而引起疼痛。针对乳腺增生，一般建议患者定期自我检查乳房健康状况，若发现异常应及时就医并接受专业指导。
针对肩、腋下疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院完善相关检查，如X线检查、超声波检查以及MRI检查，以排除骨折、肿瘤等问题。
2025-03-07 09:30
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
