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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

宝宝额头窄小可以考虑头颅骨缝早闭矫正术、颅骨修补术、非甾体抗炎药、维生素D与钙补充、神经肌肉电刺激等治疗方法。如果症状没有改善或伴有其他异常,应尽快就医以评估是否需要手术矫正。
1.头颅骨缝早闭矫正术
通过手术打开已经愈合的头颅骨缝来扩大头颅腔,具体包括定位异常骨缝、切开骨缝、移除阻碍物等步骤。适用于先天性头颅畸形导致的额部狭窄。
2.颅骨修补术
颅骨修补术是针对颅骨缺损而实施的一种外科手术,旨在重建完整且功能正常的颅腔。手术通常采用人工材料如聚醚醚酮PEEK作为填充材料,并遵循个体化设计原则。对于因外伤或其他原因造成的颅骨缺失患者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,从而缓解由感染引起的肿胀和疼痛。常用药物有布洛芬、萘普生等。用于减轻感染引起的局部炎症反应。
4.维生素D与钙补充
维生素D和钙有助于促进骨骼健康发育,在医生指导下适量摄入可辅助改善颅骨形态。适合儿童生长发育期间调整饮食结构时使用。
5.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是一种利用电流模拟正常神经冲动的方法,以恢复受损神经及肌肉的功能。此技术涉及将电极固定于受影响区域,并调节电流输出至预定水平。对于存在功能性障碍但未涉及颅骨结构异常的患者有益。
在考虑对宝宝的额头进行干预前,应咨询专业儿科医师的意见,评估是否需要进一步的影像学检查,如头颅X光片或CT扫描,以确定额头狭窄的程度和原因。

2024-12-04 17:27

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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