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精选回答(2)

罗洪波 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、输尿管肿瘤、泌尿系统感染、血尿、血精、尿频尿急尿不尽、肾囊肿等

提问

女性膀胱颈梗阻可以考虑药物治疗、手术治疗、盆底肌锻炼等方法进行治疗。
1.药物治疗
非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以用于缓解男性前列腺增生引起的膀胱颈部梗阻。而雌激素替代疗法则适用于因雌激素水平下降导致的膀胱功能障碍。非那雄胺通过减少体内双氢睾酮转化为睾酮,从而减缓前列腺体积增大;雌激素替代疗法则是通过提高体内雌激素水平来改善膀胱肌肉张力和收缩能力。对于轻度至中度的女性膀胱颈梗阻,上述两种药物可能有一定的效果,但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.手术治疗
经尿道膀胱颈电切术是常见的手术方法,通过切除过度生长的组织以解除梗阻。另外,耻骨上膀胱造瘘术可作为暂时性解决方案。电切术利用高频电流切割组织,恢复膀胱颈部通畅;造瘘术则是在耻骨上方开孔建立人工通道,便于排尿。当保守治疗无效或症状严重影响生活质量时,上述手术可能是必要的选择。
3.盆底肌锻炼
盆底肌训练包括凯格尔运动等,通过增强盆底肌肉力量来改善膀胱控制能力。这些锻炼有助于加强盆底肌肉,提高其支撑膀胱的能力,从而减轻膀胱颈部的压力。对于轻度膀胱颈梗阻且没有其他严重并发症的患者,盆底肌锻炼是一个有效的辅助治疗手段。
建议定期进行妇科检查,如每年一次,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免长时间憋尿,也有助于预防膀胱颈梗阻的发生。

2024-10-24 22:49

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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:江春,医学博士,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任,前列腺疾病专科主任,广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长

提问

女性膀胱颈梗阻可以考虑药物治疗、手术治疗、盆底肌锻炼等方法进行治疗。
1.药物治疗
非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以用于缓解男性前列腺增生引起的膀胱颈部梗阻。而雌激素替代疗法则适用于因雌激素水平下降导致的膀胱功能障碍。非那雄胺通过减少体内双氢睾酮转化为睾酮,从而减缓前列腺体积增大;雌激素替代疗法则是通过提高体内雌激素水平来改善膀胱肌肉张力和收缩能力。对于轻度至中度的女性膀胱颈梗阻,上述两种药物可能有一定的效果,但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.手术治疗
经尿道膀胱颈电切术是常见的手术方法,通过切除过度生长的组织以解除梗阻。另外,耻骨上膀胱造瘘术可作为暂时性解决方案。电切术利用高频电流切割组织,恢复膀胱颈部通畅;造瘘术则是在耻骨上方开孔建立人工通道,便于排尿。当保守治疗无效或症状严重影响生活质量时,上述手术可能是必要的选择。
3.盆底肌锻炼
盆底肌训练包括凯格尔运动等,通过增强盆底肌肉力量来改善膀胱控制能力。这些锻炼有助于加强盆底肌肉,提高其支撑膀胱的能力,从而减轻膀胱颈部的压力。对于轻度膀胱颈梗阻且没有其他严重并发症的患者,盆底肌锻炼是一个有效的辅助治疗手段。
建议定期进行妇科检查,如每年一次,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免长时间憋尿,也有助于预防膀胱颈梗阻的发生。

2024-08-26 09:29

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女性膀胱颈梗阻 (女性Marion病,女性膀胱颈部挛缩,女性膀胱颈硬化症)

女性膀胱颈梗阻(bladderneckobstruction)又称膀胱颈硬化症(或称Marion病),病因、发病机制复杂,目前尚缺乏统一认识,可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等,膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾积水,产生与男性前列腺增生同样的症状和结果。

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