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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老鼠疮,即医学上所称的淋巴结结核,是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。对于“严重吗”这一问题,需要明确回答:老鼠疮本身属于可治疗的疾病,但若延误诊治,可能造成局部组织破坏或全身播散,因此不能简单以“严重”或“不严重”一概而论,病情轻重与发现早晚、治疗是否规范密切相关。
从局部表现来看,老鼠疮通常出现在颈部或腋下等淋巴结聚集区域,早期表现为无痛性肿块,质地较硬,可活动。随着病程发展,肿块可能逐渐增大、融合,甚至破溃形成经久不愈的窦道,流出稀薄脓液。这种局部破溃不仅影响外观,还可能引发继发性细菌感染,增加治疗难度。因此,一旦发现异常肿块,应尽早排查,避免形成慢性溃疡或瘢痕。
从全身影响和并发症角度分析,老鼠疮是结核病的一种类型,结核杆菌可能通过淋巴或血液途径扩散到其他器官。如果患者免疫力低下,或未接受正规抗结核治疗,可能发展为肺结核、骨结核或结核性脑膜炎等严重病变。此外,长期未经控制的老鼠疮还会导致全身中毒症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦,进一步削弱机体抵抗力,形成恶性循环。因此,规范治疗不仅针对局部病灶,更能预防全身播散。
需要强调的是,老鼠疮的治疗周期较长,通常需要联合使用抗结核药物,并坚持服药6至9个月甚至更久。中途不能随意停药,否则容易导致耐药或复发。患者应保持良好营养和规律作息,定期复查肝肾功能和血常规,同时注意个人卫生,避免与他人共用毛巾或餐具。虽然病程可能给生活带来不便,但绝大多数患者通过规范治疗可以痊愈,不必过度担忧。科学面对、积极治疗才是最佳选择。

2026-05-13 11:13

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瘰疬 (老鼠疮)

瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”,中医称之为“瘰疬”,西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇:“寒热瘰疬,在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,其小者为瘰,大者为疬,因其互相串连,连贯如串珠状,故称之为瘰疬。本病特点初起如豆,不觉疼痛,逐渐增多,累累如串珠状,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,往往此愈彼破,形成窦道,状如老鼠洞。治疗颇为棘手,在旧社会,有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步,该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科,并以“瘰疬”二字作为科室的名称。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”,均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。

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