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【肺癌晚期吐出凝固血块？】
补充说明：【肺癌晚期吐出凝固血块？】
a******W 2024-01-26 10:47
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于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌晚期吐出凝固血块？】肺癌晚期患者出现吐出凝固血块的情况可能是由于消化道出血、肿瘤转移至肝脏等引起。建议及时就诊于胸外科或肿瘤科明确原因，并进行针对性治疗。
一、消化道出血
1.胃底静脉曲张破裂：如果肺癌晚期的患者存在门脉高压症，可导致食管-胃底静脉曲张，若此时进食粗糙、坚硬的食物，则可能会造成血管破裂而引发呕血症状，且因出血量较少，血液在胃内停留时间较长，进而形成凝固血块。对于这种情况需要遵医嘱使用药物治疗如注射用生长抑素、奥美拉唑肠溶胶囊等，必要时可行手术切除病变部位。
2.应激性溃疡：是指严重的创伤、大手术、大面积烧伤后，以及重症感染等严重刺激引起的急性消化道黏膜糜烂或溃疡，其发病基础是应激状态下的胃酸分泌亢进和屏障功能损伤。当癌细胞侵袭到正常的组织器官时，就会使正常的功能受到影响，从而诱发咳嗽、咳痰、咯血等症状。随着病情发展还会导致肺部受到感染，不及时治疗则会出现吐出凝固血块的现象。对此需遵医嘱应用硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜，也可选择盐酸雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌。
3.其他情况：还可能与肝硬化有关，当癌症发生肝转移之后，会导致肝功能受损，进而影响到白蛋白合成功能，致使胶体渗透压降低，继而诱发腹水，当腹腔内的压力增高时就会影响食物排空，容易出现恶心、呕吐的症状，若在此时误吸入气管中即可表现为吐出凝固血块。对此需根据患者的实际情况通过口服、肌肉注射等方式给药，比如恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等。
二、肿瘤转移至肝脏
一般情况下，肺癌晚期的患者预后较差，即使经过积极有效的治疗也无法达到治愈的目的，只能尽量延长生存期并提高生活质量。但若是肿瘤转移到了肝脏，也会对肝脏产生损害，甚至会累及到其他的脏器，所以会伴随食欲减退、消瘦、上腹部不适、疼痛等症状，同时还会因为胃肠道淤血而导致吐出血块。针对这种情况可以配合医生采用化疗的方式辅助治疗，比较常用的化学药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
除了上述常见因素外，也不排除与食管贲门黏膜撕裂综合征等因素有关，通常也会影响到身体健康。因此为了进一步确诊病因，建议及时前往医院的胸外科或者是肿瘤科就诊。期间积极配合医生完善相关检查，以便尽快明确具体原因。
2024-01-26 10:47
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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