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腹胀不通气不排便，也不能进食饮水
补充说明：腹胀不通气不排便，也不能进食饮水
2023-08-03 11:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
腹胀不通气不排便，也不能进食、饮水可能是消化不良引起，还有可能是胃肠功能紊乱、肠梗阻等因素导致，建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、消化不良
如果患者一次性进食过多食物，可能会导致食物在胃肠道内堆积，从而出现腹胀、不排气、不排便等症状，还有可能会出现恶心、呕吐等现象。建议患者适度运动，比如散步、慢走等，有助于促进胃肠道蠕动，从而缓解不适症状。此外，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
2、胃肠功能紊乱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致胃肠功能紊乱，从而出现腹痛、腹泻、恶心等症状，还有可能会出现食欲不振、进食量减少等现象。患者可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、多潘立酮片等药物辅助改善。此外，患者在日常生活中要注意保持心情愉悦，避免情绪紧张。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能会出现腹痛、呕吐、无法排气排便等症状，严重时还有可能会出现意识模糊的情况。患者可以遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善，若药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，比如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
除此之外，还有可能是胃炎、胃溃疡、肠梗阻等因素导致的，建议患者及时去医院就诊治疗，防止病情加重。
2023-08-03 20:13
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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