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「t3t4偏低tsh正常是甲亢还是甲减？」
补充说明：「t3t4偏低tsh正常是甲亢还是甲减？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
「t3t4偏低tsh正常是甲亢还是甲减？」T3、T4偏低、TSH正常，有可能是甲亢，也有可能是甲减，并不能单纯通过T3、T4偏低、TSH正常这三种现象来判断疾病。还需要结合促甲状腺激素的水平，以及患者的症状等进行综合判断。
1、甲亢：如果T3、T4偏低、TSH正常，而且患者出现了心慌、乏力、多汗、易激动、体重下降等症状，此时可以诊断为甲亢。如果不及时治疗，有可能会发展为甲亢性心脏病，甚至出现甲亢危象等比较严重的情况;
2、甲减：如果T3、T4偏低、TSH正常，而且患者没有出现心慌、乏力、出汗、易激动等症状，也没有出现甲状腺肿大，此时可能是出现了亚临床甲亢或亚临床甲减。亚临床甲亢一般不需要治疗，定期复查甲状腺功能即可。如果是甲减，一般需要遵医嘱终身服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
3、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮等疾病，也有可能会出现T3、T4偏低、TSH正常的情况，同时患者还可能会出现皮疹、关节疼痛等症状。此时需要结合患者其他临床表现，以及抗核抗体、类风湿因子等检查结果进行综合诊断;
4、单纯T3、T4偏低：T3、T4偏低、TSH正常，还可能是出现了营养不良或者长期服用免疫抑制剂等原因，导致T3、T4合成减少，所以出现T3、T4偏低的情况。此时不需要特殊处理，只需要定期复查甲状腺功能即可。
2023-10-05 16:00
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
