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淋巴结肿大怎么确认是良性还是恶性的
补充说明：淋巴结肿大怎么确认是良性还是恶性的
2023-08-08 17:16
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
淋巴结肿大可以通过触诊、B超检查、血常规检查、病理检查、CT检查等方式确认是良性还是恶性的。
1、触诊
淋巴结肿大可能是炎症刺激引起的，患者可能会出现淋巴结肿大、疼痛等症状。可以通过触诊的方式初步判断，如果触摸到淋巴结肿大，而且质地比较坚硬，活动性比较差，可能是良性的。如果触摸到的淋巴结比较柔软，而且活动性比较好，可能是恶性的。
2、B超检查
患者也可以到医院通过B超检查的方式进行判断，如果B超检查显示淋巴结的形态比较规则，边界比较清楚，而且血流不丰富，一般是良性的。如果B超检查显示淋巴结形态不规则，边界不清楚，血流比较丰富，一般是恶性的。
3、血常规检查
如果淋巴结肿大是由细菌感染引起的，患者可以通过血常规检查的方式进行判断，如果检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞计数等数值偏高，一般是良性的。如果检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞计数等数值偏低，可能是恶性的。
4、病理检查
如果淋巴结肿大是由于淋巴瘤引起的，患者可以通过病理检查的方式进行判断，如果病理检查显示淋巴结的形态不规则，而且淋巴结的组织结构出现了异常，可能是恶性的。如果病理检查显示为良性，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果病理检查显示为恶性，患者可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
5、CT检查
CT检查可以显示淋巴结的大小、形态，还可以显示淋巴结与周围组织的关系，对于淋巴结肿大的诊断有一定的参考价值。患者也可以通过CT检查的方式进行判断，如果CT检查显示淋巴结的形态不规则，边界不清楚，血流也比较丰富，可能是恶性的。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:15
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
消癌平口服液
抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
