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李家礼 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长眼科常见疾病诊断和治疗,如白内障,干眼症,视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,黄斑变性以及斜弱视青光眼等。

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角膜知觉减退是角膜神经敏感性下降的表现,可能由感染、外伤、手术或全身性疾病引起。患者可能无法及时感知异物入侵或损伤,从而延误治疗,增加角膜溃疡、继发感染及愈合延迟的风险。这种情况需通过专业检查确诊,并针对原发病因进行干预。
角膜知觉减少使眼部防御机制减弱。正常角膜对微小刺激会产生眨眼和流泪等保护性反应,知觉下降后这些反应延迟或消失,灰尘、干燥或轻微刮伤可能不被察觉。长期未被发现的微小损伤可发展为角膜上皮缺损,甚至形成顽固性溃疡。
知觉减退常伴随干眼症状。角膜神经不仅负责感觉,还参与调节泪液分泌。神经功能异常会导致泪液质与量下降,使角膜表面缺乏润滑和保护,进一步加剧上皮损伤。患者可能仅表现为视力模糊或眼部疲劳,而无明显疼痛。
糖尿病和疱疹病毒感染是常见诱因。糖尿病周围神经病变可影响角膜神经纤维,导致双侧知觉缓慢减退。单侧知觉下降则需排查疱疹病毒史或眼部手术史。临床常用棉丝试验定量评估知觉敏感度,配合裂隙灯检查角膜状态。
治疗需针对病因控制。糖尿病患者应严格控制血糖,神经性角膜炎患者需使用促进修复的滴眼液并配合眼部遮盖。所有患者均应避免长时间用眼,加强人工泪液使用,并定期复查角膜情况。忽视管理可能导致角膜变薄甚至穿孔,需手术干预。

2025-09-04 15:40

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花翳自陷 (角膜溃疡)

花翳自陷指黑睛生翳,四周高起,中间低陷,形似花瓣。西医学之病毒性角膜溃疡、边缘性角膜溃疡、蚕蚀角膜溃疡等均属本病范围,均可参照本病辨证论治。

适用药品

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用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括:1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等;2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等;3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等;4.各种恶性肿瘤前期及化疗,放疗合用并用;5.红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等;6.再生障碍性贫血、白血病血小板减少症等;7.病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等;8.老年性早衰、妇女更年期综合症等;9.多发性疖肿及面部皮肤痤疮等,银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等;10.儿童先天性免疫缺陷症等。

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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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