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杨立礼 主治医师 三甲

擅长:全科

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『脑部垂体瘤是什么病?』脑部垂体瘤是起源于腺垂体的良性肿瘤,10%-50%有内分泌功能。根据肿瘤大小不同、激素分泌情况不同,临床表现也不同,多数患者以激素分泌异常症状为首发症状,也有部分患者是以压迫症状为首发症状。
一、激素分泌异常症状
1.生长激素过度分泌:可导致肢端肥大症,表现为手足粗厚、躯干宽肩和颜面突肿等,还可能伴有血压增高、血糖增高等情况。
2.促甲状腺激素(TSH)过度分泌:TSH过多会导致垂体瘤增大,并可向远处转移,甚至形成垂体后叶肿瘤。此时可见到双侧腮腺呈放射性分布的巨腺肿,以及甲状腺弥漫性肿大或结节样改变。
3.泌乳素(PRL)过度分泌:女性可出现继发性闭经、溢乳伴不孕不育的情况,男性可能出现乳房发育、阳痿、不育等症状。
4.其他激素:如果发生ACTH(促肾上腺皮质激素)分泌,则可能导致库欣综合征,若GH(生长激素)分泌则可能会引起巨人症。
二、压迫症状
当肿瘤体积较大时,会向上方发展而压迫视神经,造成视力下降、视野缺损,向下方发展时可压迫下丘脑、第三脑室及第四脑室,从而引发头痛、呕吐、复视、意识障碍、尿崩症等情况。另外还可通过局部浸润性生长,破坏海绵窦,引起搏动性眼球突出、鼻出血、额顶部进行性变薄、颅骨破溃等。
对于无功能性垂体微腺瘤,一般无需特殊治疗,动态观察即可。而对于有功能性垂体瘤,通常需要手术切除,如经蝶鞍入路显微外科手术、内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术等。术后应注意保持伤口清洁干燥,遵医嘱复查。

2024-02-06 11:35

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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