发病时间：不清楚
「左鼻子有时候流血咋回事,一下止住了？」
补充说明：「左鼻子有时候流血咋回事,一下止住了？」
a******W 2023-09-29 17:11
鼻子 慢性鼻炎 遗传性出血性毛细血管扩张症 凝血功能障碍 高血压
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医生回答(1)
左鼻子有时候流血可能是外伤、慢性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部黏膜受损，引起出血。当损伤导致毛细血管破裂时，会导致血液从左侧鼻孔流出。对于外伤引起的流鼻血，可通过按压鼻翼进行简单处理。
2.慢性鼻炎
慢性炎症反应可使鼻腔内血管变得脆弱，容易破裂出血。若患者存在长期刺激性因素如粉尘、花粉等，则会引起反复发作的炎症反应，导致鼻粘膜充血水肿和腺体增生肥大，从而引起鼻塞、流涕等症状。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁先天发育不良，在轻微外力作用下发生破裂而引起出血。病变通常累及口腔、鼻腔、消化道和呼吸道等部位，易发生反复出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，患者需要定期监测并预防感染，必要时需遵医嘱服用维生素K类药物以促进凝血。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致止血功能减低或丧失的一组疾病总称。凝血因子缺乏或活性降低会影响凝血酶原转化为凝血酶的过程，进而影响纤维蛋白原转变为纤维蛋白的能力，此时微小血管容易自发性破裂而导致出血。对于凝血功能障碍，患者可以在医生指导下补充新鲜冷冻血浆、凝血因子Ⅷ等来改善病情。
5.高血压
高血压可能损害鼻腔的小动脉壁，使其变得脆弱易碎。血压升高时，这些脆弱的动脉更有可能破裂出血。对于高血压引起的流鼻血，患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等降压药控制好血压水平。
建议定期进行耳鼻喉科体检，包括内窥镜检查和血常规分析，以评估鼻腔状况和凝血功能是否正常。日常生活中还要注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动和挖鼻孔，以免加重鼻腔损伤。
2025-05-12 04:58
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慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。若鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物，称慢性干燥性鼻炎。
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