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原发性肝癌射频治疗
补充说明：原发性肝癌射频治疗
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
井军 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
原发性肝癌射频治疗是一种非手术的物理治疗方法。通过在肝脏组织内放置电极导管，在高频交流电流作用下产生热量，使肿瘤细胞坏死而达到治疗目的。
一、适应证
1.直径≤3cm：一般认为直径<3cm是射频消融较好的适应证，因为此时肿瘤体积较小，周边正常组织损伤较轻；同时肿瘤内部温度可迅速升高至100℃以上，导致肿瘤细胞变性、坏死，从而达到杀灭肿瘤的目的。
2.单个病灶或少于4个病灶：对于单个病灶或者不超过4个病灶者，射频消融可以一次性将病灶完全毁损，创伤小且恢复快。而对于多发病灶，若无法进行一次性的完全毁损，则不建议使用射频消融的方式进行治疗。
二、禁忌症
1.凝血功能障碍：由于射频消融属于有创操作，如果患者存在严重的凝血功能障碍，可能会增加出血风险，因此不适宜行射频消融术。
2.严重心肺疾病：如严重的心力衰竭、慢性呼吸系统疾病等，因射频消融需要穿刺入上腔静脉和下腔静脉，此类情况容易加重心脏负担以及影响呼吸功能，故不宜采用此方法治疗。
三、并发症
1.局部不良反应：包括气胸、血胸、皮下气肿及脂肪液化等，通常经过积极处理后会逐渐消失。
2.远处转移：少数情况下，可能由于肿瘤切除不彻底等原因造成，但这种情况比较少见。
四、注意事项
1.饮食调理：术后6小时内禁食，6小时以后可给予流质饮食，72小时以内以清淡、易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激性食物，以免对胃肠道黏膜产生刺激，不利于病情恢复。
2.活动与休息：鼓励早期床上适当翻身，尽早进行四肢肌肉舒缩活动，促进肠蠕动恢复防止便秘，有利于预防深静脉血栓形成。出院后遵医嘱定期复查，如有不适及时就诊。
综上所述，原发性肝癌射频治疗适用于肿瘤直径小于3厘米的情况，并且不能超过四个病灶。另外，患有严重心脏病、高血压等疾病的患者不适合做该手术。
2024-01-10 19:15
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