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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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嚼东西时间长啦嘴就张不开可能是颞下颌关节紊乱、咬合障碍、口腔外伤后遗症、神经肌肉功能紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节结构和功能异常,导致咀嚼时疼痛、关节活动受限等症状。非手术疗法包括物理治疗、矫形器佩戴等,如热敷、冷敷、面部肌肉按摩以及专业医师指导下进行的特定康复训练。
2.咬合障碍
咬合障碍指牙齿排列不正或咬合关系不良引起的问题,可能导致咀嚼困难和嘴部不适。矫正治疗是常见的咬合障碍治疗方法,通过牙套调整牙齿位置,改善咬合功能。例如金属托槽矫正是一种传统的牙套矫正方式,需要定期更换托槽和调整力度。
3.口腔外伤后遗症
口腔外伤后遗症可能损伤颞下颌关节或周围软组织,造成咀嚼困难等问题。对于创伤引起的咀嚼肌群痉挛,可以遵医嘱使用肉毒素注射来缓解肌肉紧张和疼痛。
4.神经肌肉功能紊乱
神经肌肉功能紊乱会影响颞下颌关节的正常运动和感觉传导,表现为张口困难。针对神经肌肉功能紊乱的治疗方法包括生物反馈、功能性锻炼等,旨在恢复正常的神经-肌肉协调。比如功能性锻炼涉及一系列针对性的口腔运动练习,以增强咀嚼肌的力量和协调性。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷导致夜间反复出现短暂的呼吸停止,这会导致氧气供应不足并影响睡眠质量。持续气道正压通气是一种常用的治疗睡眠呼吸暂停的方法,通过戴面罩提供稳定的空气流以保持上气道开放。
建议关注口腔卫生,避免过度进食硬质食物,减少夜磨牙等不良习惯。必要时,可考虑进行颞下颌关节造影、磁共振成像等检查,以评估颞下颌关节的功能状态。

2024-04-24 20:24

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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