首页> 外科> 肛肠外科> 便血的原因有哪些便血是怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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便血可能源于多种原因,包括痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等。如果出现便血,应避免紧张,保持平静,同时注意观察出血量、颜色及伴随症状,及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变,当受到摩擦、刺激时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开的现象,在排便时会导致肛门疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有炎症反应时,可能会出现破溃和出血的情况。对于较大的结肠息肉,可能需要内镜下切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜持续存在炎症和溃疡形成,可能导致反复发作的腹泻、腹痛以及便血等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,当肿瘤侵犯血管时会引起出血,伴随体重下降、贫血等情况发生。针对结肠癌,手术切除是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和大便潜血试验以监测病情变化。必要时,还可通过电子结肠镜检查进一步评估消化道状况。

2025-08-25 09:44

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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