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溶血性贫血做什么检查确诊
补充说明：溶血性贫血做什么检查确诊
a******W 2025-03-05 09:29
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医生回答(1)
卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
溶血性贫血的确诊通常需要进行血常规、网织红细胞计数、血红蛋白电泳、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定和血红蛋白分析等检查。建议患者及时就医以进行相关检查和进一步的诊治。
1.血常规
通过观察红细胞数量、形态和比例来判断是否存在溶血性贫血。采集静脉血后，在无菌条件下离心分离血液样本，检测并分析红细胞参数。
2.网织红细胞计数
此指标能反映骨髓造血功能及红细胞破坏程度，对诊断溶血性贫血有重要意义。通常采用自动化血液分析仪或手工方法直接计数一定体积的血液中网织红细胞的数量。
3.血红蛋白电泳
此项检查可鉴别遗传性和获得性溶血性贫血，是诊断遗传性溶血性贫血的重要手段之一。将患者的血样提取后，经过一定的处理，然后进行凝胶电泳分离红细胞中的各种血红蛋白链。
4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
该检查旨在评估G-6-PD酶的活性水平，以辅助诊断溶血性贫血。一般取外周血，经特殊处理后提取白细胞或红细胞膜上的G-6-PD酶，再通过特定的方法测定其活性。
5.血红蛋白分析
该检查能够确定是否存在地中海贫血等遗传性溶血性疾病。抽取静脉血送至实验室进行分析，包括定性分析和定量分析两个步骤。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议避免剧烈运动，保持充足休息，穿着宽松舒适的衣物，以便顺利完成相关检查。
2025-03-05 09:29
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者（如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症），适用于两岁以上儿童及成人服用。
