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听神经瘤手术后面瘫怎么办
补充说明：听神经瘤手术后面瘫怎么办
a******W 2025-03-03 11:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
听神经瘤手术后面瘫可以考虑面神经功能锻炼、营养神经药物治疗、针灸治疗等方法来改善症状。
1.面神经功能锻炼
通过反复做皱眉、闭眼等动作来刺激受损的面部肌肉，每日多次训练。适用于术后初期无法自行运动但希望恢复面部功能的情况。
2.营养神经药物治疗
在医生指导下使用维生素B族、神经营养因子等药物促进神经再生修复。对于存在神经损伤的患者，在配合康复训练时可考虑使用以改善预后。
3.针灸治疗
选择特定穴位进行电针刺激，可以辅助神经功能恢复。主要针对术后遗留有轻微面瘫症状且希望通过中医手段调理的个体。
术后应定期复查，监测病情变化。若面瘫持续不改善，应及时告知主治医师，评估是否需要调整治疗方案。
2025-03-03 11:26
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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