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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人严重贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、慢性失血等原因导致体内铁储备减少,影响红细胞合成,从而引起贫血。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,导致红细胞体积增大但数量减少,出现大细胞性贫血。可通过口服叶酸片和维生素B12片来纠正缺乏状态。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、药物毒性作用等均可导致骨髓造血功能衰竭,使白细胞、红细胞和血小板减少。环孢素A是常用的免疫抑制剂,可改善T淋巴细胞功能异常,促进造血干细胞增殖。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病,其特点是髓系细胞分化异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,由于肿瘤细胞异常增殖,导致骨髓腔内压力增高,压迫正常的造血组织,进而引起贫血。患者可以遵医嘱使用硼替佐米进行靶向治疗。
针对老年人严重的贫血,建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平。饮食中应增加富含铁质的食物,如红肉和菠菜,以支持铁储存并预防缺铁性贫血。

2024-05-04 05:05

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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