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戴陵甲 主治医师 三甲

擅长:全科

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『直肠癌没有扩散没有转移能治愈吗?』如果直肠癌患者经过积极有效的治疗后,肿瘤未见明显病灶、也没有出现任何远处器官的转移,则通常提示处于早期阶段。此时通过根治性手术切除病变部位,并配合放疗、化疗等辅助治疗方法,一般可以达到临床治愈的目的。
1.根治性手术:对于直肠癌而言,根治性切除是首选方法,也是提高疗效的关键。一般来说,距离肛缘6cm之内的低位直肠癌可以直接经腹会阴联合切除或经肛局部切除,而距肛门较远者则需进行腹腔镜或开腹的根治性切除术。此外,在切除原发灶的同时还需清扫相应的淋巴结,即为标准的根治术。而对于不能行根治性切除的患者,可酌情采取姑息性手术以解除梗阻、出血或其他相关并发症。
2.放疗:放射治疗在直肠癌综合治疗中占有重要地位,其作用机制是利用高能量射线来杀死癌细胞。根据照射范围的不同,可分为远距离体外照射和近距离内照射两种方式。其中,体外照射适用于除骨髓之外的大部分实体瘤的照射;而体内照射主要用于无法进行体外照射的情况,如宫颈癌等。
3.化疗:化学药物疗法是利用抗癌药物对机体内癌细胞的生长抑制或直接杀伤癌细胞的作用来达到抗肿瘤目的。常用化疗方案有CME(顺铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)、FOLFOX4(伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)及XELOX(奥沙利铂+伊立替康),也可采用单药治疗,如卡培他滨、雷莫芦单抗等。
4.其他:比如靶向治疗、免疫检查点抑制剂等新型治疗方法,也有助于改善患者的预后情况。
但需要注意的是,即使是已经确诊并进行了积极有效治疗的患者,也有可能会出现复发的情况。因此建议此类患者定期到医院复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-02-06 11:35

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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