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怀孕21周十1还感觉不到胎动怎么回事
补充说明：怀孕21周十1还感觉不到胎动怎么回事
2023-08-22 22:26
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
怀孕21周十1天还感觉不到胎动，可能是由于孕妇腹部脂肪过厚、胎儿发育迟缓、羊水过少、胎停育、宫腔粘连等原因导致。
1、孕妇腹部脂肪过厚
如果孕妇的腹部脂肪层过厚，可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围受限，从而出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇及时就医，可以通过胎心监测、B超检查等方式明确诊断。对于确诊胎儿发育异常的孕妇，必要时需要通过手术的方式进行治疗。
2、胎儿发育迟缓
胎儿发育迟缓是指胎儿在宫腔内的发育速度比较慢，可能与孕妇营养不良、胎儿染色体异常等因素有关。临床上一般会表现为孕妇自觉胎动减少、胎儿生长缓慢等情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、染色体检查等方式明确诊断。对于确诊胎儿发育迟缓的孕妇，可以在医生指导下通过加强营养的方式，促进胎儿生长发育。
3、羊水过少
羊水过少主要是由于羊膜破裂、胎盘功能减退等因素引起的。如果孕妇在怀孕期间不注意补充水分，可能会导致体内的羊水含量进一步减少，从而出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃含水分较多的水果，比如西瓜、梨等。
4、胎停育
胎停育主要是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。如果出现胎停育的情况，孕妇可能会出现早孕反应消失、腹痛、阴道流血等症状，也可能会出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胎停育，则需要在医生指导下通过药物流产、人工流产等方式终止妊娠。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，孕妇可能会出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇可以通过宫腔镜等方式进行治疗。必要时，孕妇也可以通过宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:26
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胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。正常明显胎动1小时不少于3~5次，12小时明显胎动次数为30~40次以上。但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全，很愉快地活动着。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28-38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化.
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