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怀孕21周十1还感觉不到胎动怎么回事
补充说明：怀孕21周十1还感觉不到胎动怎么回事
2023-08-22 22:26
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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怀孕21周十1天还感觉不到胎动，可能是由于孕妇腹部脂肪过厚、胎儿发育迟缓、羊水过少、胎停育、宫腔粘连等原因导致。
1、孕妇腹部脂肪过厚
如果孕妇的腹部脂肪层过厚，可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围受限，从而出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇及时就医，可以通过胎心监测、B超检查等方式明确诊断。对于确诊胎儿发育异常的孕妇，必要时需要通过手术的方式进行治疗。
2、胎儿发育迟缓
胎儿发育迟缓是指胎儿在宫腔内的发育速度比较慢，可能与孕妇营养不良、胎儿染色体异常等因素有关。临床上一般会表现为孕妇自觉胎动减少、胎儿生长缓慢等情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、染色体检查等方式明确诊断。对于确诊胎儿发育迟缓的孕妇，可以在医生指导下通过加强营养的方式，促进胎儿生长发育。
3、羊水过少
羊水过少主要是由于羊膜破裂、胎盘功能减退等因素引起的。如果孕妇在怀孕期间不注意补充水分，可能会导致体内的羊水含量进一步减少，从而出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃含水分较多的水果，比如西瓜、梨等。
4、胎停育
胎停育主要是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。如果出现胎停育的情况，孕妇可能会出现早孕反应消失、腹痛、阴道流血等症状，也可能会出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胎停育，则需要在医生指导下通过药物流产、人工流产等方式终止妊娠。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，孕妇可能会出现感觉不到胎动的情况。建议孕妇可以通过宫腔镜等方式进行治疗。必要时，孕妇也可以通过宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:26
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胎动过频：急性胎儿窘迫临床表现为胎心率改变，羊水胎粪污染，胎动过频，胎动消失及酸中毒。
症状起因：胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类。 1、母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有： (1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。 (2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。 (4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。 2、胎儿因素 (1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。 (2)胎儿畸形。 3、脐带、胎盘因素 脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。 (1)脐带血运受阻 (2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
