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舌根痛主要原因有哪些
补充说明:舌根痛主要原因有哪些
2025-09-25 14:54
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舌根疼痛是耳鼻喉科常见症状,其发生与局部解剖结构复杂及神经分布密集密切相关。主要诱因可归纳为局部炎症刺激、神经源性疼痛、邻近器官病变牵连以及全身性疾病的口腔表征。明确病因需结合疼痛性质、伴随症状及医学检查进行综合判断,避免自行用药延误诊治。
局部炎症是导致舌根痛最常见的原因。急性咽炎、扁桃体炎发作时,炎性介质直接刺激舌根淋巴组织,引起灼痛或刺痛,吞咽时加重。慢性舌扁桃体增生患者因组织长期充血,易反复出现隐痛。口腔真菌感染如念珠菌病,会在舌根部形成白色伪膜,伴随明显疼痛感。胃食管反流患者夜间平卧时,胃酸刺激舌根黏膜,常表现为晨起时口苦与舌根灼痛。
舌咽神经痛作为典型神经源性疼痛,呈闪电样剧痛,触发点常位于舌根区域。三叉神经下颌支病变也可放射至舌根。颈椎退行性病变患者,特别是第三、四颈椎骨质增生时,可能压迫颈神经丛引发牵涉痛。部分颞下颌关节紊乱综合征患者因咬合异常导致舌部肌肉持续紧张,产生酸痛感。
邻近器官病变需引起重视。舌根异位甲状腺炎、舌扁桃体囊肿或肿瘤均可压迫神经末梢。会厌囊肿增大时不仅影响吞咽,还会引发持续性钝痛。茎突过长综合征患者转头时,骨质尖端刺激舌咽神经,产生典型刺痛。鼻窦炎分泌物倒流至舌根,长期刺激也可诱发疼痛。
全身性疾病在舌根部的表现不容忽视。贫血患者因舌黏膜萎缩出现烧灼痛,干燥综合征患者唾液分泌减少导致黏膜干痛。B族维生素缺乏可引起舌乳头炎,糖尿病神经病变则表现为对称性刺痛。自身免疫性疾病如红斑狼疮,有时以口腔溃疡为首发症状。对于持续不缓解的舌根痛,应进行电子喉镜、颈部CT等检查排除器质性病变,并根据病因采取针对性治疗。
2025-09-25 15:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查:
就诊科室:神经