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腰痛，能不能是脊椎病
补充说明：腰痛，能不能是脊椎病
2023-08-17 00:31
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰痛可能是脊椎病，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、肾结石等引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、脊椎病
由于年龄的增长，骨质会发生退行性病变，如果长时间保持一个姿势，可能会导致局部的肌肉组织发生劳损，从而出现疼痛的症状。患者可以通过局部按摩或者是热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱服用止痛类的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉以及附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能会出现局部疼痛、酸胀等症状。患者可以通过局部按摩的方式缓解症状，也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，可能是长期低头、弯腰劳动等引起的，可能会出现腰痛、肢体麻木等症状。患者可以通过牵引疗法进行治疗，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生疾病，其主要是由于关节退变、劳损等原因导致关节软骨被破坏，代之以软骨下骨、韧带或纤维软骨，从而在影像学上出现局部增生的表现。患者可以通过超短波电疗法、红外线疗法等方式缓解症状。
5、肾结石
如果患者患有肾结石，也可能会出现腰痛的症状。肾结石是指尿中的一些成分在肾脏内形成的结石，主要是由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻或者是某些药物因素等引起的。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
2023-08-17 20:18
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脊椎病就是脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可能导致瘫痪。
氟比洛芬凝胶贴膏
适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
