首页> 内科> 心血管内科> 胸口疼> 胸口疼,有时间背上也痛得很严重

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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胸口疼,有时间背上也痛得很严重,可能是过度劳累、心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因所引起的,可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、过度劳累

如果患者经常从事重体力劳动,可能会使局部肌肉处于收缩的状态,从而引起胸口疼痛的症状,甚至还会伴有背上疼痛的现象。建议患者注意多休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,会导致心肌部位供血、供氧不足,从而引起胸闷、胸痛、气短等不适症状,部分患者还可能会出现背上疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

3、心绞痛

心绞痛主要是由于心肌缺血引起的,会导致心肌部位出现疼痛、胸闷等不适症状,还可能会伴有背上疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物进行治疗。必要时,患者可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血、缺氧,从而引起胸痛、胸闷等不适症状,部分患者还可能会出现背上疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

5、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损,从而引起胸痛、胸闷等症状,还可能会伴有背上疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者出现心律失常的情况,还可以遵医嘱使用胺碘酮、等药物进行治疗。

患者应及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:29

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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