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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

新生儿眼睛睁不开,可能是正常现象,也可能是由于眼部发育异常、眼部炎症、先天性青光眼、先天性白内障等原因引起的。

1、正常现象

如果新生儿的年龄较小,眼睛还没有完全发育完善,可能会出现眼睛睁不开的情况,通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。家长可以适当增加新生儿的日常活动量,避免长时间使用电子产品。

2、眼部发育异常

如果新生儿出现眼睛发育异常的情况,可能会导致眼睛无法完全睁开,进而影响视力。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。

3、眼部炎症

新生儿的免疫力较低,如果眼睛受到细菌、病毒等感染,可能会引起眼部炎症,如角膜炎、结膜炎等,从而导致眼睛出现红肿、疼痛等不适症状,进而出现上述情况。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。

4、先天性青光眼

先天性青光眼是一种常见的先天性眼病,主要是由于胚胎期及发育期内眼球前后房角组织发育异常,使房水不能正常排出,导致眼压升高所致。患儿主要表现为视力差、畏光、流泪等症状。如果新生儿症状较轻,可以遵医嘱使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。如果新生儿症状较严重,则需要通过手术的方式进行治疗。

5、先天性白内障

先天性白内障是指出生后即存在的晶状体部分或者全部混浊。主要是由于遗传、胚胎期感染、辐射等因素引起的。临床上一般会表现为视力低下、斜视、眼球震颤等症状,部分新生儿可能会出现眼睛睁不开的情况。建议患儿可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等进行滴眼治疗。必要时,患儿也可以通过手术的方式进行治疗。

如果症状持续、久不缓解,建议家长及时带新生儿到医院就诊,以免延误病情。

2023-08-29 20:30

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先天性青光眼 (水眼,发育性光眼)

先天性青光眼是指由于胚胎发育异常,房角结构先天变异而致房水排出障碍,导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%,我国为0.002%~0.0038%,新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病,因此造成的眼部损害较成人更为严重,不仅仅会导致失明,而且严重影响外观,并有多种严重继发病变,甚至导致眼球破裂。

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