首页> 待分诊> 平均血红蛋白偏高的原因及危害

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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平均血红蛋白偏高可能是缺铁性贫血纠正期、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现,可能会导致血流动力学改变、血栓形成等。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.缺铁性贫血纠正期
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞无法合成足够的血红蛋白而引起的。通过补充铁剂可以增加血红蛋白浓度。患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起,影响DNA合成和红细胞发育,导致红细胞体积增大但数量减少。补充叶酸和维生素B12可改善造血功能。患者需要遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物来进行治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成为特征的慢性骨髓增生性疾病,会导致外周血液中红细胞容量持续增高。这是一种克隆性的造血干细胞疾病,主要是因为基因突变导致造血干细胞失去正常的调控,进而出现持续过度地增殖。患者可在医生指导下使用羟基脲片、注射用阿扎胞苷等药物进行化疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液病,主要表现为全血细胞减少、无效造血以及高风险向白血病转化等特点。该疾病的发生可能与遗传因素、生物因素、物理因素、化学因素有关。患者需要遵照医生的意见采用异基因造血干细胞移植的方式进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致的常染色体显性遗传病,其特征为全身多处毛细血管壁先天性薄弱、缺乏正常弹力组织,轻微创伤后容易形成反复持久性出血。病变部位毛细血管通透性增高,红细胞易于进入组织间隙,从而导致血红蛋白含量升高。患者应遵循医师意见进行激光治疗,如脉冲染料激光、KTP532激光等,有助于闭合异常毛细血管。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以便及时发现并处理缺铁性贫血纠正期的情况。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者,应特别注意皮肤黏膜的微小损伤,避免剧烈运动以减少出血风险。

2024-04-09 19:12

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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