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『支气管扩张的最主要发病原因是？』
补充说明：『支气管扩张的最主要发病原因是？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
宁骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『支气管扩张的最主要发病原因是？』支气管扩张最主要的发病原因包括先天性因素、获得性因素等。如果患者出现咳大量脓痰、反复咯血等症状时，建议及时就诊明确诊断。
一、先天性因素
部分患者的支气管扩张与先天发育异常有关，如先天性肺囊肿或先天性支气管畸形导致的支气管壁结构破坏，可表现为支气管扩张。
二、获得性因素
1.免疫功能缺陷：常见的有先天性低丙种球蛋白血症、艾滋病合并感染以及应用抗肿瘤药物引起的自身免疫性疾病等，由于机体存在免疫功能缺陷，容易继发细菌、病毒等病原体感染，从而诱发支气管扩张。
2.呼吸道慢性疾病：长期处于高海拔地区，且伴有肺炎、肺脓肿、肺纤维化、尘肺、肺结核等呼吸道慢性疾病者，因长期炎症刺激而使局部黏膜组织受到损伤，可能导致支气管扩张的发生。
3.既往治疗不当：若患者曾经患过麻疹、百日咳、川崎病等疾病，在患病期间没有得到正确的治疗或者治疗不彻底，可能会引起支气管扩张的情况发生。
4.医源性因素：比如长期使用较强烈的激素类药物进行治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病等疾病，可能会影响正常肺部生理功能，甚至还会对肺部造成一定的损害，因此会增加支气管扩张的概率。
5.遗传因素：支气管扩张有一定的家族聚集倾向，如果家中有人患有此病，则后代得支气管扩张的可能性也会增大。
除上述情况外，还可能是由于邻近肺组织病变蔓延所导致，常见于肺脓肿、肺动脉高压、严重脊柱弯曲等情况。当患者确诊为支气管扩张后，应积极配合医生通过大环内酯类抗生素、β-内酰胺类抗生素等药物控制感染症状，并定期复诊观察病情变化。
2024-02-06 11:31
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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