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【膀胱癌的临床表现？】
补充说明：【膀胱癌的临床表现？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
【膀胱癌的临床表现？】膀胱癌是发生在膀胱内的恶性肿瘤，其早期可无明显症状，随病情进展可能出现血尿、排尿困难等典型症状。但不同类型的膀胱癌以及不同的发展阶段，出现的症状可能并不相同。
一、不同类型膀胱癌
1.乳头状瘤型：肿瘤凸向膀胱腔生长，表面呈结节或菜花状，质软而易碎，常有蒂与基层相连，有时可发生溃破并坏死出血，多数患者没有明显的肉眼性血尿，部分患者会出现排尿频率和排尿急迫感增加，还有少部分人会出现尿痛等症状。
2.浅表型：肿瘤位于膀胱壁各层之间，隆起不明显，病变发展较为缓慢，一般不会引起血尿，主要表现为下腹疼痛不适及坠胀感，并伴有不同程度的膀胱膨胀。
3.浸润性：肿瘤浸润膀胱全层并向膀胱外直接浸润周围组织器官，如前列腺、精囊、子宫、输卵管等处，甚至可经淋巴道和血管转移至肝、肺、骨等远处部位。
4.溃疡型：肿瘤突出膀胱黏膜表面，形成大小不等的溃疡，随着病情的发展，溃疡面会逐渐增大加深，可导致血尿、膀胱刺激征以及膀胱容量缩小等现象。
二、不同发展阶段
1.原位癌：癌细胞局限于上皮内，未突破基底膜，通常无自觉症状，仅在行尿常规检查时发现镜下血尿，若此时积极进行治疗，预后较好。
2.微小浸润癌：癌灶直径<0.5cm，可无任何症状，也可出现血尿、膀胱刺激征以及肿块等，肿块大多为单发，质地较硬，且边缘不整齐，表面粗糙，形态不规则，常累及一侧输尿管口。
3.浸润性癌：癌组织穿透基底膜向间质浸润，可分为三角形、巢状、梁小室样结构三种类型，可侵犯被膜、前列腺部尿道、阴道前壁、盆壁及骶骨等邻近组织，还可通过淋巴道和血道广泛转移。
如果怀疑自身存在膀胱癌的情况，建议及时到医院泌尿外科就诊，完善CT等影像学检查明确诊断，在医生指导下使用注射用盐酸吉西他滨等药物治疗，也可以遵医嘱进行手术切除治疗。
2024-01-25 11:07
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
