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红细胞增高血红蛋白低什么原因
补充说明：红细胞增高血红蛋白低什么原因
2024-06-17 14:35
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞增高血红蛋白低可能是由缺氧、脱水、高原适应性红细胞增多症等引起的。
1.缺氧
当身体处于缺氧状态时，会刺激骨髓产生更多的红细胞来携带氧气。因此，红细胞数量增加以补偿缺氧。针对缺氧引起的红细胞增多，可以采取吸氧疗法，如使用便携式氧气瓶或通过鼻导管提供氧气。
2.脱水
脱水会导致血液浓缩，使红细胞相对比例增大，从而导致红细胞计数升高。同时，由于水分减少，血浆容量下降，血红蛋白浓度相对较高。对于由脱水引起的红细胞增多，应补充足够的水分，可以通过口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水来纠正脱水状态。
3.高原适应性红细胞增多症
长期生活在高海拔地区的人体为了适应稀薄的空气，会自然地增加红细胞数量，以提高氧气运输能力。这种适应性反应可能导致红细胞计数高于正常范围。对于高原适应性红细胞增多症，通常不需要特殊治疗，因为这是人体对环境的一种自然调节机制。但如果症状严重，可能需要药物干预，例如服用降低红细胞生成的药物，如羟基脲。
如果发现红细胞计数异常，建议进行进一步的血液学检查，包括血常规、肝功能和肾功能等。此外，定期监测血压和心率也非常重要，以评估是否存在潜在的心血管疾病风险。
2024-06-17 18:16
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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