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截瘫病人可以截肢吗
补充说明：截瘫病人可以截肢吗
2024-05-14 18:40
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
截瘫病人是否需要截肢取决于病情严重程度及康复可能性。
截瘫患者是否需要截肢需综合考虑病变部位、病变范围以及病变程度。对于完全性截瘫且病变位于胸段者，由于胸段脊髓损伤后功能恢复的可能性较低，因此通常建议进行截肢手术。而对于不完全性截瘫且病变位于腰骶段者，由于该部位的脊髓具有较好的再生能力，因此一般不建议进行截肢手术。
若患者存在感染或并发血管炎等并发症，则应谨慎评估是否进行截肢手术，以减少术后风险。
在决策截肢前，应充分与患者沟通，并考虑其意愿及生活质量改善空间。必要时可咨询神经外科医师或康复治疗师的意见。
2024-05-14 18:52
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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