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膀胱膨出是子宫脱垂吗
补充说明：膀胱膨出是子宫脱垂吗
2024-05-11 18:24
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
膀胱膨出是指膀胱壁的一部分或全部沿阴道前壁向下移位，但宫颈和宫体仍位于正常位置；子宫脱垂则是指子宫从正常位置沿阴道下滑，甚至全部脱出阴道口外。
膀胱膨出主要是由于盆底肌肉和韧带松弛导致盆腔器官支持减弱所致，而子宫脱垂则是因为盆底肌肉和韧带过度拉伸或损伤，加上骨盆底支撑结构薄弱，导致子宫下垂。尽管两者都与盆腔器官脱垂有关，但涉及的器官不同，因此不能混淆。对于膀胱膨出患者，应考虑是否存在子宫脱垂的风险，以制定适当的治疗计划。
除上述提及的因素外，还应考虑是否伴随有尿失禁、排尿困难等症状，以及是否有既往生育史等。这些因素有助于进一步评估病情严重程度及制定个体化管理方案。
在临床实践中，区分膀胱膨出和子宫脱垂至关重要，因为二者涉及到不同的治疗方法。建议定期进行盆底肌锻炼，保持良好的生活习惯，以预防这两种疾病的发生。若症状持续或加重，应及时就医寻求专业指导。
2024-05-11 21:56
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
