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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

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坏疽的治疗措施包括血管重建手术、抗血小板治疗、抗凝治疗等。
1.血管重建手术
血管重建手术包括经皮球囊扩张术、支架植入等。例如,在下肢动脉闭塞导致的坏疽中,医生可能使用导管技术将球囊送入狭窄处,然后扩张血管。此方法通过恢复受损的血液循环来改善组织供氧,促进坏死组织愈合。通过机械性扩张或放置支架扩大血管腔道,增加血液流量。适用于因血管阻塞引起的局部缺血坏死情况,如糖尿病足溃疡、雷诺病等。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林或其他类似药物,如氯吡格雷。这些药物可以减少血小板聚集,预防血栓形成。血小板是参与凝血的重要细胞,过量聚集可能导致血管堵塞。抗血小板药物通过抑制血小板活性,降低发生血栓的风险,从而保护受损血管区域免受进一步损伤。适用于存在高风险血栓形成的患者,如心脑血管疾病史、家族遗传倾向等。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可选用华法林、利伐沙班等口服抗凝药,也可选择肝素类静脉注射药物。根据病情调整剂量,监测凝血功能指标。抗凝药物能阻止血液凝固,防止血栓形成。对于已发生的血栓或有血栓形成风险的患者,抗凝治疗有助于防止血栓扩展并促进其溶解。适用于已经形成血栓或存在血栓形成风险的情况,如深静脉血栓、肺栓塞等。
在治疗过程中,应密切观察伤口变化,保持患处清洁干燥,避免感染。同时,注意控制血糖水平,以减缓病变进展。

2024-08-26 09:20

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疾病百科

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坏疽脓皮

表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤溃疡,临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。

  • 症状起因:有人证实,本症患者对DNCB、念珠菌素和链激酶延迟反应有缺陷。这可以解释当网状内皮系统极度低下,当有微小的损伤或伤害时即可出现皮损新皮损亦可因针刺产生这一超敏反应尤其在疾病的急性期和接近皮损处最强烈。已证实在豚鼠皮肤中有一种能引起皮肤坏死的血清皮肤坏死因子,但其特异性不明。公认的免疫机制缺陷的证据是:众多患者有丙种球蛋白病、异型蛋白病、T细胞失调或吞噬细胞缺陷等。

  • 可能疾病: 有头疽 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 环跳疽 脱疽

  • 就诊科室:皮肤病

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

贝前列素钠片

慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征,慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

辛伐他汀分散片

1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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