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内膜厚吃黄体酮一直出血怎么办
补充说明：内膜厚吃黄体酮一直出血怎么办
2024-07-08 14:32
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
内膜厚吃黄体酮一直出血可采取药物治疗、手术治疗、调整生活方式治疗。
1.药物治疗
黄体酮是一种孕激素，可以调节子宫内膜的厚度和稳定其功能，从而止血。在医生指导下使用黄体酮类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。由于内膜厚导致的出血，通过补充黄体酮可以平衡激素水平，减少出血。但需注意个体差异及可能的副作用。
2.手术治疗
刮宫术是一种直接清除子宫内膜的方法，适用于内膜厚引起的异常出血。手术前需进行必要的检查和评估。对于持续出血且药物治疗无效的患者，刮宫术可以迅速止血并排除内膜异常。但需注意术后恢复和可能的并发症。
3.调整生活方式
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动、避免压力等，以改善内分泌环境和促进内膜健康。良好的生活习惯有助于稳定激素水平，减少内膜异常出血的风险。建议患者在医生指导下进行生活方式调整。
在处理内膜厚引起的出血时，应避免自行使用药物或进行手术，以免造成不必要的风险。建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。
2024-07-08 16:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
