发病时间：不清楚
大便出血是痔疮还是肛裂
补充说明：大便出血是痔疮还是肛裂
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
杨实梧 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便出血既可能是痔疮，也可能是肛裂，还可能是直肠息肉、直肠脱垂等原因导致。建议及时就诊检查，明确诊断后进行针对性治疗。
1、痔疮：痔疮的发病原因与肛垫下移、静脉曲张，以及过量摄入辛辣刺激性食物等有关。排便时大便可刺激痔疮表面，导致黏膜或者血管破裂出血，引起大便出血的情况，还可伴有肛门瘙痒、肛门疼痛等症状。可外用痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，如果痔疮较大，必要时还需进行手术切除治疗;
2、肛裂：发病原因与肛管狭窄、肛门外伤等有关，如果大便比较干燥，排便时也可导致肛管皮肤被撑裂，引起大便出血的现象，还可伴有肛门撕裂样疼痛。可通过温水坐浴缓解不适症状，必要时还可进行肛门内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等手术治疗;
3、直肠息肉：直肠息肉的发病原因与遗传、病原体感染、炎症刺激等有关，如果直肠息肉表面发生溃烂，可引起大便出血的现象，还可伴有里急后重、黏液便等症状。一般情况下，直肠息肉一经发现需及时进行手术切除治疗;
4、直肠脱垂：直肠脱垂的发病原因与年老体弱、营养不良、腹内压频繁增高等有关，排便时腹内压升高，直肠黏膜会脱出肛门外，导致大便出血，通常还可伴有排便困难、黏液便等症状。直肠脱垂的主要治疗方法为手术治疗，如经腹手术、经会阴手术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛门癌，肛门癌的发病原因与免疫功能低下、长期过食高脂肪食物，以及肥胖、肛周感染等有关，排便时可损伤癌组织，导致大便出血，还可伴有肛门疼痛、局部瘙痒等症状。主要通过手术治疗，如局部切除术、根治性切除术等。
2023-09-01 11:10
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
