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输尿管结石怎么手术取出
补充说明：输尿管结石怎么手术取出
2023-09-23 03:15
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式取出，患者需要根据病因选择合适的治疗方式。
1、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术主要是利用高能量的冲击波，将体内的结石击碎，从而达到治疗的效果。在手术过程中，医生会将冲击波对准结石，进行多次反复冲击，直至结石完全粉碎。
2、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是利用输尿管镜找到结石，并用异物钳将结石取出的一种手术方式。在手术过程中，医生会将输尿管镜从尿道口进入，并通过输尿管进入肾脏，找到结石后，再用取石钳将结石取出。
3、输尿管软镜碎石术
输尿管软镜碎石术是利用软性输尿管镜，经尿道置入输尿管，并进入肾脏，找到结石后，再用激光将结石打碎，然后用套石篮取出。
4、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部穿刺进入肾盂，找到结石后，再利用激光或超声弹道等器械，从肾盂肾盏中将结石取出。该手术方式适用于体外冲击波碎石术治疗效果不佳，或者合并有肾盂输尿管连接部狭窄、肾盏憩室、肾盏颈狭窄等情况的患者。
5、其他手术方式
如果患者存在输尿管狭窄的情况，可以在医生指导下通过输尿管狭窄段切开成形术的方式进行治疗。
日常生活中，患者需要多喝水，多排尿，有利于结石的排出。另外，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、柚子、黄瓜等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:17
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
