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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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精神性尿频可以采取心理行为疗法、膀胱训练、药物治疗等措施进行治疗。
1.心理行为疗法
心理行为疗法包括放松技巧、认知重构等。例如,通过渐进性肌肉松弛法来缓解紧张情绪。此方法旨在帮助患者识别并改变导致尿频的心理因素,如焦虑或强迫症。通过学习控制身体反应,减少不必要的排尿次数。适用于因精神压力引起的精神性尿频,特别是伴有明显的情绪波动者。
2.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿、逐渐延长排尿间隔时间等。例如,每天固定时间排尿,每次尽量憋住更长时间。目的是增强膀胱容量和控制能力,减少频繁的小便需求。通过逐步增加膀胱容量来改善症状。适用于由于膀胱功能障碍导致的精神性尿频,尤其是那些有明确膀胱容量限制的人群。
3.药物治疗
药物治疗可能使用抗抑郁药或镇静剂,如舍曲林或阿普唑仑。这些药物可以调节大脑中的神经递质平衡,减轻焦虑和紧张感。药物的作用是调整中枢神经系统活动,降低患者的焦虑水平,从而减少尿频的发生。适合于合并严重焦虑或抑郁的精神性尿频患者。
建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动和均衡饮食,以辅助改善症状。同时,避免摄入过多咖啡因和酒精类饮料,因为它们可能会刺激中枢神经系统,加重尿频的症状。

2024-06-17 18:33

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 急性尿道综合征 男性急性淋病 老年人尿路感染 重度宫颈糜烂

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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