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上腹部疼痛需要做哪些检查
补充说明：上腹部疼痛需要做哪些检查
2026-09-15 10:12
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上腹部疼痛的检查通常从基础化验和腹部超声开始，再结合疼痛位置、持续时间、伴随症状和危险信号，选择胃镜、心电图、胰腺指标或腹部计算机断层扫描。目的是排查胃、胆、胰、肝等消化问题，也识别心脏等非消化急症。
消化系统方面，血常规提示感染、炎症或贫血，肝功能与胆红素帮助判断肝胆疾病，淀粉酶和脂肪酶反映胰腺损伤，幽门螺杆菌和胃镜用于胃十二指肠病变。腹部超声对胆囊结石、胆管扩张、肝脏及部分胰腺病变较敏感。怀疑溃疡、肿瘤或出血时，胃镜可观察并取组织检查。
若疼痛突发剧烈，伴胸闷、出汗、呼吸困难，需查心电图和心肌酶，排除心肌缺血。伴发热、黄疸、呕吐、黑便或压痛明显，可能加做腹部计算机断层扫描、尿常规、便潜血，女性可考虑妇科超声。部分情况需急诊留观并动态复查。
检查并非越多越好，应结合年龄、既往病史、用药和诱因选择。需要空腹的项目提前准备，突发加重、呕血、黑便或意识改变时尽快就医。如实提供病史，有助于更快判断方向。
2026-09-15 14:50
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变 按发病率的高低排列如下： 1.炎症 急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。 2.穿孔 胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。 3.阻塞和扭转 肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。 4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。 5.血管病变 肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。 6.其他 肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。 (二)腹外脏器与全身性疾病 较常见的有： 1.胸部疾病 急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。 2.变态反应性疾病 腹型紫癜症、腹型风湿热等。 3.中毒及代谢性疾病 铅中毒、血紫质病等。 4.神经精神系统疾病 腹型癫痫、神经官能症等。
常见检查：
就诊科室：内科
