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腰间盘突出压迫神经的保守治疗是什么
补充说明：腰间盘突出压迫神经的保守治疗是什么
a******W 2025-03-07 09:30
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医生回答(1)
王泰年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰间盘突出压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、针灸、牵引疗法等保守治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解腰椎间盘突出引起的局部肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度腰椎间盘突出患者的急性期止痛及辅助治疗。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻由肌肉紧张引起的不适症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加脊柱关节活动范围，缓解因腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张所致的不适。 肌肉松弛剂适合于存在腰背部肌肉僵硬、痉挛时使用。
3.神经营养药物
神经营养药物能够促进受损神经的修复和再生，改善神经功能障碍。维生素B族中的甲钴胺胶囊、维生素B12等能营养周围神经，有助于缓解神经受压的症状。 神经营养药物适用于存在长期神经根水肿、麻木等症状的患者。
4.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和神经压迫。选择肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺，以调和经络、舒筋活血。 针灸适用于伴有下肢无力、行走困难等神经功能障碍的患者。
5.牵引疗法
牵引疗法利用外加机械力将拉伸脊柱，间接减小椎间孔空间，降低对神经根的压迫。采用骨盆带固定下肢，并调整角度进行牵引。 牵引疗法适用于存在腰椎管狭窄、严重骨质疏松症的患者。
在实施上述保守治疗措施前，应先排除其他潜在病因，以免延误病情。建议定期复查，以便及时发现病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2025-03-07 09:30
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
