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【外侧入路髋关节置换？】
补充说明：【外侧入路髋关节置换？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
【外侧入路髋关节置换？】外侧入路髋关节置换通常是指股骨粗隆间骨折的外侧入路髋关节置换。如果发生股骨粗隆间骨折后进行髋关节置换手术时选择外侧入路，可以避免对股骨颈产生破坏性刺激，并且还可以恢复髋部功能、减轻疼痛。
1.避免对股骨颈产生破坏性刺激：在进行髋关节置换手术时需要将人工假体植入到髋部，在安装过程中会对局部骨骼造成刺激和损伤，而选择外侧入路能够有效避开股骨颈部位，防止对股骨颈产生破坏性刺激。
2.恢复髋部功能：由于髋部是人体主要的功能区域之一，因此在出现疾病或创伤后容易影响正常活动，而通过髋关节置换的方式可以恢复正常的活动范围，改善步态异常等现象。
3.减轻疼痛：当患者出现股骨粗隆间骨折后会因为骨折端摩擦而导致剧烈疼痛，而采用外侧入路髋关节置换术可以有效清除坏死组织以及碎骨块，使髋部压力得到释放，从而达到止痛的目的。
4.其他方面：对于部分老年患者而言，还可能因长期卧床导致血栓形成，而外侧入路髋关节置换术可以使下肢血液流动速度加快，降低深静脉血栓形成的几率。
虽然外侧入路髋关节置换的好处较多，但也有一定的弊端，如无法完全模拟生理状态下的运动轨迹，而且术后也可能会出现感染、假体脱位等情况。建议此类人群根据自身情况咨询专业医生，明确是否适合此方法治疗。
2024-02-27 12:01
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
