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体外冲击波碎石能找到结石部位吗
补充说明：体外冲击波碎石能找到结石部位吗
2026-09-17 10:09
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体外冲击波碎石通常能找到结石部位，但并非所有情况都能清晰显示。治疗前一般先做超声或透视等影像检查，确定结石大概位置；碎石设备再通过定位系统，把冲击波焦点对准结石。只有焦点与结石位置吻合，碎石效果才更有保障，因此定位是治疗中的重要环节。
常用定位方式包括透视和超声。透视对多数含钙结石显示较好，超声对透视不显影的结石也有帮助。治疗过程中，医生会间断或实时观察结石与焦点的关系，并根据呼吸、体位变化进行微调。部分设备还能在碎石时同步观察，帮助判断结石是否被击碎以及是否需要继续调整。
不过，定位效果受多种因素影响。肠道气体、肥胖、肋骨遮挡、结石过小、输尿管蠕动以及呼吸移动等，都可能让结石显示不清或偏离焦点。结石位于输尿管中下段、被骨骼遮挡时，定位难度也会增加。若多次调整仍不理想，可能需要更换定位方式，或改用输尿管镜等其它方法处理，避免盲目反复冲击。
治疗前应完善必要检查，治疗后注意排石、血尿和疼痛变化，并按医嘱复查。若定位不理想，医生会根据具体情况调整方案，患者不必过度紧张。日常多饮水、适度活动有助于排石，但出现持续疼痛、发热或尿量明显减少时，应及时就医。
2026-09-17 15:11
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
