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?治疗丙型肝炎病毒的首选药物？?
补充说明：?治疗丙型肝炎病毒的首选药物？?
a******W 2023-12-05 10:06
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医生回答(1)
上官适延 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
?治疗丙型肝炎病毒的首选药物？?治疗丙型肝炎病毒的首选药物，通常是指抗病毒.药物。目前临床上常用的抗病毒.药物有索非布韦维帕他韦片、达拉他韦片等。
一、干扰素
1.索非布韦：该药属于长效干扰素，可以抑制丙型肝炎病毒RNA聚合酶活性，从而阻断病毒复制。适用于基因1-6型慢性丙型肝炎患者，在使用过程中可能会出现头痛、疲劳和肌肉痛等症状；
2.维帕他韦片：是一种核苷类似物，通过抑制丙型肝炎病毒多聚酶而达到抗病毒的效果，可用于成人以及青少年(年龄≥12岁)慢性丙型肝炎病毒感染的治疗。在用药期间部分人群会出现恶心、呕吐、乏力等不良反应。
二、直接抗病毒.药物
1.DAA类药物：如达拉他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦胶囊等，此类药物是针对HCV NS5A蛋白的一种靶向小分子化合物，可有效清除体内的丙型肝炎病毒，降低其复发率，副作用较小，常见不良反应包括皮疹、瘙痒、发热、疲劳及味觉障碍等；
2.NS3/4A蛋白酶抑制剂：如奥比帕利片、波西普韦片等，这类药物主要作用于丙型肝炎病毒的NS3/4A蛋白酶，能够有效地抑制丙型肝炎病毒的复制，提高治愈率。常见的不良反应为贫血、白细胞减少症、血红蛋白尿症、高胆红素血症等。
除上述药物外，还可以遵医嘱选择无环鸟氨酸片、阿舒瑞韦软胶囊等进行治疗。建议患者严格遵循医生指导服用以上药物，避免自行盲目服药或增减剂量，以免引起严重的不良后果。
2023-12-05 10:06
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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