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左室特发性室速的治疗
补充说明：左室特发性室速的治疗
a******W 2023-09-26 23:35
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医生回答(1)
程永 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
左室特发性室速的治疗可采取射频消融术、心律平、胺碘酮、普罗帕酮、地高辛等措施。
1.射频消融术
射频消融术通过局部释放射频电流导致组织凝固坏死以阻断异常传导通路，是治疗左室特发性室速的有效手段。对于症状明显且影响生活质量的患者，射频消融术是一种可行的选择。
2.心律平
心律平能延长心脏复极过程中的钠通道关闭时间，降低0期上升速率，减慢传导速度，从而达到治疗目的。对于频繁发作、症状明显的左室特发性室速患者，心律平可作为首选药物。需监测潜在副作用如QT间期延长。
3.胺碘酮
胺碘酮具有非竞争性的广谱心肌细胞膜和跨膜离子流阻滞剂的作用，能够延长动作电位时程，提高阈值，延长有效不应期，抑制触发活动等。适用于急性发作的心动过速，但需要警惕可能引起的甲状腺功能亢进、肺纤维化等不良反应。
4.普罗帕酮
普罗帕酮为一类抗心律失常药，其机制主要是延长心房及浦肯野纤维的动作电位时限，减慢窦房结自律性，延长其隐匿性传导，减少心房异位兴奋灶的触发。当其他药物无效或不耐受时，普罗帕酮可用于控制左室特发性室速。
5.地高辛
地高辛可以增强心肌收缩力，增加心输出量，进而改善血流动力学状态，有助于稳定心率。地高辛可用于慢性心衰伴有心律失常患者的辅助治疗。
在选择治疗方案时，应考虑个体差异及既往病史，定期评估药物疗效和安全性至关重要。建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、适量运动，保持充足睡眠，有助于减少室速发作风险。
2024-03-06 05:55
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
