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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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为什么是糖尿病视网膜病变这是由于长期血糖异常引发视网膜血管系统受损的眼底疾病。当持续高血糖状态破坏视网膜毛细血管结构时,血管壁会形成微小瘤样突起,同时伴随血液成分渗漏和局部缺血,最终引发特征性眼底改变。这种病变本质上是糖尿病在眼部的重要并发症。
病程发展具有渐进性特点。早期血管通透性改变导致微动脉瘤形成,眼底出现点状出血和黄色脂质渗出。随着缺血程度加剧,视网膜逐步释放促血管生长信号,诱发异常新生血管。这些新生血管结构脆弱易破裂,可引起玻璃体出血和纤维组织增生,后期可能牵引视网膜导致脱离。
诊断需依靠专业眼底检查技术。除常规眼底镜观察外,荧光血管造影能清晰显示血管渗漏状况,光学相干断层扫描则可精确评估视网膜各层次结构变化。这些检查手段共同构成疾病分期的重要依据。
治疗策略需根据病变阶段制定。基础治疗包括严格调控血糖指标与血压水平。针对增殖期病变,激光光凝可有效封闭缺血区域,抑制血管生长因子释放。玻璃体腔药物注射能阻断新生血管生成通路,而严重玻璃体出血或视网膜脱离则需通过显微手术重建眼内正常结构。
疾病管理强调定期监测与早期干预。确诊糖尿病患者应建立年度眼底筛查机制,已出现视网膜病变者需根据专科医师建议缩短复查间隔。同时保持健康生活方式,合理补充眼部所需营养素,发现视物变形或视力骤降应立即就诊。

2025-10-22 17:37

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疾病百科

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血葡萄糖 (血糖)

正常情况下,人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中,保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度,一般禁食8~12h后空腹抽取静脉血,标本在1小时内送检,血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。

适用药品

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

肾上腺色腙片

适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄视网膜出血咯血、胃肠出血血尿痔疮子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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