首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊切除前有黄疸,切除后脸色好看一些

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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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胆囊切除前有黄疸,切除后脸色可能会变好看一些,多考虑是术后正常反应,也可能与饮食不当、胆汁排泄异常、肝功能损伤、溶血性黄疸等原因有关,建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。

1、术后正常反应

在胆囊切除手术后,可能会对胆汁的正常分泌造成影响,从而导致患者出现皮肤、巩膜发黄的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者可以适当进食富含维生素C的食物,如西红柿、胡萝卜等,有助于促进胆汁的分泌。

2、饮食不当

如果患者在胆囊切除前经常食用含有胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,可能会导致体内的色素堆积,从而引起皮肤发黄的情况。建议患者需要调整饮食结构,避免摄入过多含有胡萝卜素的食物,如胡萝卜、芒果等。通常在胆囊切除手术后1-2周,皮肤发黄的情况会逐渐消失。

3、胆汁排泄异常

如果患者存在胆汁排泄异常的情况,可能会引起胆汁淤积,从而引起皮肤、巩膜发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、肝功能损伤

胆囊切除手术属于一种创伤性手术,在手术过程中可能会对肝脏造成一定的损伤,从而引起皮肤、巩膜发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过人血白蛋白、血浆等方式进行治疗。

5、溶血性黄疸

如果患者本身患有溶血性黄疸,在胆囊切除术后,可能会导致体内的黄疸指数升高,从而引起皮肤、巩膜发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过光疗、输血等方式进行治疗。

建议患者在胆囊切除术后需要注意保持手术创面清洁干燥,以免引起感染的情况。另外,患者还需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响术后康复。

2023-08-15 20:11

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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