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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇科临床工作30余年,擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗,对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。

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子宫动静脉瘘可采取子宫动脉栓塞术、子宫动脉结扎术、子宫切除术等治疗措施。
1.子宫动脉栓塞术
该手术通过介入技术将导管插入子宫动脉,然后注入栓塞物质如弹簧圈、球囊等,阻断异常血管通道。此方法可以减少出血风险并缓解症状。通过直接封堵异常血管,降低血液流动速度,从而达到止血的目的。适用于无法耐受其他保守治疗或病情严重的子宫动静脉瘘患者。
2.子宫动脉结扎术
该手术通常在腹腔镜下进行,医生会找到子宫动脉并用缝线将其结扎。结扎子宫动脉可减少子宫内膜供血,控制出血。通过机械性阻断子宫动脉,减少血液供应,从而达到止血效果。适用于轻度至中度的子宫动静脉瘘且无严重并发症的患者。
3.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或腹腔镜手术移除整个子宫,可能还包括卵巢和其他相关组织。切除子宫可以完全消除动静脉瘘的风险。由于子宫动静脉瘘主要源于子宫结构异常,因此切除子宫可以彻底解决这个问题。对于有严重症状、反复出血或其他并发症的子宫动静脉瘘患者,或者经过其他治疗无效时,可考虑子宫切除术。
术后应密切监测患者的恢复情况,包括生命体征、伤口愈合及是否有新的并发症。同时,建议定期复查以评估疾病的进展和治疗效果。

2024-07-08 16:12

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

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