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「嗜铬细胞瘤手术风险有多大？」
补充说明：「嗜铬细胞瘤手术风险有多大？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
「嗜铬细胞瘤手术风险有多大？」嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的肿瘤，有恶性倾向。嗜铬细胞瘤患者常伴有高血压及内分泌功能亢进，如不及时治疗可危及生命。目前对于该病主要以手术切除为首选方法，但任何手术都存在一定风险，其具体大小与病情有关。
一、麻醉意外
在进行嗜铬细胞瘤术前准备时，通常需要使用麻醉药物，在麻醉过程中可能出现麻醉意外，如低血压、呼吸抑制等。
二、血流动力学障碍
1.血压骤降：由于嗜铬细胞瘤可以分泌儿茶酚胺类激素，导致机体处于高代谢状态，手术中突然截除这种刺激，可能导致血管扩张、血压骤降，严重者甚至发生休克。
2.心律失常：部分患有嗜铬细胞瘤的患者可能存在冠状动脉异常，当情绪激动或受到刺激后，可能引起心律失常的情况出现，此时需立即停止手术，并给予抗心律失常药物治疗。
3.其他情况：若术中切除肿瘤范围过大，可能会造成应激性溃疡出血等情况。
三、重要器官损伤
1.肾脏：在切除肿瘤的过程中，有可能会误伤到肾脏组织，从而影响患者的排尿和排毒功能。
2.肝脏：如果术中止血困难，需用冷刀将肿瘤剥离时，容易对肝实质产生损害，严重情况下会导致肝衰竭。
四、术后并发症
1.感染：手术创伤可使人体免疫力下降，且嗜铬细胞瘤本身存在一定的恶变倾向，因此易并发肺部感染、切口感染等疾病。
2.其它情况：如术后长期应用α-甲基酪氨酸，可能导致高尿酸血症；术后应用盐皮质激素拮抗剂，可能导致电解质紊乱，甚至诱发间质性肺炎。
综上所述，虽然嗜铬细胞瘤手术有一定的危险性，但是随着医疗技术的发展以及医生经验的丰富，大部分患者经过积极有效的治疗，一般都能达到临床治愈的目的。建议患者不要过于担心，积极配合医生进行针对性治疗即可。
2024-03-13 16:21
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
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