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血肌酐高是怎么回事
补充说明：血肌酐高是怎么回事
a******W 2025-03-07 09:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，引起肾功能受损。此时由于肾小球滤过膜通透性增高，血肌酐等大分子物质漏出，从而出现血肌酐升高的现象。患者可遵医嘱使用激素类药物如、甲泼尼龙进行治疗，以控制病情发展，保护肾功能。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖过高导致微血管病变，使肾小球过滤功能逐渐丧失，进而影响到血液中的肌酐水平。这会导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，甚至出现玻璃样变性，使肾小球的过滤功能受到限制，无法有效地清除血液中的废物和多余的水分，从而导致血肌酐浓度升高。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平，延缓疾病的进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损伤，导致肾小球动脉硬化、狭窄，肾小球毛细血管压增高，促进肾小球纤维化、萎缩，肾小球硬化后，其滤过功能下降，血肌酐不能正常排出体外，因此会出现血肌酐偏高的现象。患者可在医师指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降血压药物进行缓解。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊肿，压迫正常的肾组织，影响肾功能。随着囊肿体积增大，肾单位被破坏，肾功能逐渐减退，当肾功能严重受损时，就会出现血肌酐水平升高。对于存在感染风险的患者，应定期监测尿液分析和细菌培养，必要时使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由于长期或过量摄入某些具有肾毒性的药物所致，这些药物会对肾小管上皮细胞产生直接或间接的毒性作用，导致肾小管损伤，进一步影响肾功能，导致血肌酐水平升高。患者需停止使用可能引起肾损害的药物，同时注意观察并记录用药后的身体反应，一旦发现异常应及时就医。
建议患者定期复查血肌酐水平以及尿常规，以便及时发现肾功能的变化。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白的原则，避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重肾脏负担。
2025-03-07 09:31
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
